สุขภาพดีไม่มีขาย..จึง..ต้องทำเอง 7 โรครองช้ำ

โรครองช้ำ

พังผืดใต้ฝ่าเท้าอักเสบ หรือรองช้ำ(Plantar Fasciitis)

       โรครองช้ำเป็นโรคหรืออาการยอดนิยมที่ไม่สู้จะน่ายินดีกับคนที่เป็นสักเท่าไร ทั้งนับวันจะยิ่งเป็นกันมากยิ่งขึ้น สาเหตุหลักๆก็มาจากการใช้ชีวิตประจำวันที่มีแนวโน้มว่าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ก็คืออ้วนกันมากขึ้นนั่นเอง เมื่ออ้วนแล้วเท้าก็ต้องรับน้ำหนักเพิ่มขึ้น อีกอย่างคือการเดินหรือยืนกันนานๆของคนสมัยนี้

   ผู้เขียนนี้เป็นโรครองช้ำมานานกว่าครึ่งปี รู้สึกขัดใจและรำคาญตัวเองเอามากๆ ทั้งรำคาญทั้งเจ็บตรงที่ส้นเท้า เลยทำให้เดินเหินไม่ถนัด ซึ่งผู้เขียนรู้อยู่แก่ใจว่าสาเหตุมาจากน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น และเดินนานๆหลายชั่วโมงทุกๆวัน จนเกิดอาการของโรครองช้ำขึ้นในที่สุด บางครั้งถึงขนาดเดินอยู่ดีๆก็เจ็บแปล๊บที่ส้นเท้าขึ้นมาจนต้องทรุดลงนั่งพักเอาดื้อๆ นับว่าเป็นที่รำคาญใจมาก จึงรู้ตัวว่าเราใช้สังขารทรมานสังขารมากไปแล้ว เลยหาข้อมูลเรื่องอาการเจ็บส้นเท้าและวิธีบรรเทาหรือรักษาด้วยตัวเองก่อน

     ได้ทดลองทำตามวิธีที่ท่านผู้รู้ได้กรุณาเผยแพร่ไว้เป็นวิทยาทาน ปรากฏว่าได้ผลดีมากๆ ปัจจุบันนี้ผู้เขียนไม่มีอาการของโรครองช้ำอีกแล้ว

ข้อมูลต่อไปนี้ได้จากบทความของ อ.พญ.กุลภา ศรีสวัสดิ์  , อ.พญ.นวพร ชัชวาลพาณิชย์ คลินิกสุขภาพเท้า ภาควิชาเวชศาสตร์ฟื้นฟู คณะแพทยศาสต์ศิริราชพยาบาล

โรครองช้ำคือภาวะที่มีการอักเสบของพังผืดใต้ฝ่าเท้า เป็นโรคที่พบได้บ่อยโรคหนึ่ง ส่วนใหญ่พบในผู้มีอายุอยู่ระหว่าง 40 – 70 ปี โดยพบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย และส่วนใหญ่มีน้ำหนักตัวเกินกว่ามาตรฐาน

สาเหตุ

มีการอักเสบของพังผืดใต้ฝ่าเท้าสืบเนื่องมาจากการบาดเจ็บของพังผืดบริเวณจุดเกาะที่กระดูกส้นเท้า โดยการบาดเจ็บนี้มักจะเป็นการบาดเจ็บเล็กๆน้อยๆ ที่สะสมมานาน มักพบร่วมกับการมีเอ็นร้อยหวายตึง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการใส่รองเท้าส้นสูงเป็นประจำ การขาดการออกกำลังกาย หรือการออกกำลังกายอย่างไม่เหมาะสม

อาการและอาการแสดง

ส่วนใหญ่มีอาการปวดใต้ส้นเท้า อาการปวดจะเป็นมากในช่วงเช้าโดยเฉพาะก้าวแรกที่ลงจากเตียง หรือเมื่อยืนลงน้ำหนักหลังจากนั่งเป็นระยะเวลานาน เมื่อเดินไประยะหนึ่งอาการมักจะดีขึ้น หากการอักเสบรุนแรงขึ้นอาการปวดอาจเป็นมากขึ้นหลังจากยืนหรือเดินมากได้ ตรวจร่างกายพบจุดกดเจ็บบริเวณใต้ส้นเท้าค่อนมาทางด้านใน อาจมีอาการบวมหรือแดงของผิวหนังร่วมด้วย เมื่อกระดกนิ้วเท้าขึ้นอาจทำให้มีอาการปวดตามแนวพังผืดฝ่าเท้าไปจนถึงส้นเท้า

การรักษา

1.การแช่เท้าในน้ำอุ่นจะช่วยให้สบายขึ้น

2.การรับประทานหรือทายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อลดการอักเสบ

3.การทำกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการปวดและอาการอักเสบ เช่น การทำอัลตราซาวด์ เป็นต้น

4.การออกกำลังเพื่อยืดเอ็นร้อยหวาย โดยทำวันละ 2 – 3 รอบ ๆ ละ 10 – 15 ครั้ง

การยืดเอ็นร้อยหวาย (ท่าที่ 1):

ผู้ป่วยยืนหันหน้าเข้าหากำแพงใช้มือยันกำแพงไว้ วางเท้าที่ต้องการยืดเอ็นร้อยหวายไว้ข้างหลัง งอข้อศอกพร้อมกับ ย่อเข่าด้านหน้าลงมากที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยขาด้านหลังเหยียดตึงและส้นเท้าติดพื้นตลอดเวลา ย่อลงจนรู้สึกว่าน่องด้านหลังตึงแล้วค้างไว้นับ 1 – 10 ถือเป็น 1 ครั้ง

ท่าที่ 1

การยืดเอ็นร้อยหวาย (ท่าที่ 2):

ผู้ป่วยนั่งเหยียดขาข้างที่ต้องการยืดเอ็นร้อยหวาย ใช้ผ้าคล้องที่ปลายเท้าไว้ แล้วดึงเข้าหาตัวจนรู้สึกว่าน่องด้านหลังตึง ค้างไว้นับ 1 – 10 ถือเป็น 1 ครั้ง

ท่าที่ 2

การยืดเอ็นร้อยหวาย (ท่าที่ 3):

ผู้ป่วยยืนบนขอบพื้นต่างระดับ โน้มตัวไปข้างหน้าจนรู้สึกว่าน่องด้านหลังตึง ค้างไว้นับ 1 – 10 ถือเป็น 1 ครั้ง

ท่าที่ 3

5. การฉีดยาสเตียรอยด์ตรงตำแหน่งที่ปวดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ วิธีนี้จะลดการอักเสบได้ดี แต่ไม่ควรทำมากกว่า 2–3 ครั้งต่อปี เพราะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเอ็นขาด

6. การเลือกใช้รองเท้าที่เหมาะสม คือมีส้นเล็กน้อย (สูงประมาณ 1 – 1.5 นิ้ว) เพื่อเป็นการถ่ายเทน้ำหนักตัวจากส้นเท้าไปยังฝ่าเท้า ส่วนหน้าซึ่งจะช่วยให้อาการปวดลดลง

7.การปรับรองเท้าให้เหมาะสม เพื่อช่วยลดอาการปวด โดยการใช้อุปกรณ์เสริมบริเวณอุ้งเท้าด้านใน และบริเวณส้นเท้าโดยใช้วัสดุที่มีความยืดหยุ่นที่เหมาะสมเพื่อกระจายและลดแรงกระแทกบริเวณส้นเท้าและเป็นการถ่ายน้ำหนักไปยังฝ่าเท้าส่วนหน้า

การป้องกันการออกกำลังเพื่อยืดเอ็นร้อยหวายอย่างสม่ำเสมอและการเลือกใส่รองเท้าที่เหมาะสม จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรค และช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้

ขอขอบคุณข้อมูลดีๆจาก

 อ.พญ.กุลภา ศรีสวัสดิ์  , อ.พญ.นวพร ชัชวาลพาณิชย์

คลินิกสุขภาพเท้า ภาควิชาเวชศาสตร์ฟื้นฟู คณะแพทยศาสต์ศิริราชพยาบาล

   จาก bloggang มีข้อมูลแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ช่วยเช่น แผ่นรองรองเท้า และ Night Splints  

ใช้แผ่นรองรองเท้า 

 
   การใช้แผ่นรองรองเท้าที่ดีนั้นจะช่วยลดแรงกระแทกที่ฝ่าเท้ากระทำกับเข้ากับพื้นรองเท้า ในกรณีที่ใช้แผ่นรองรองเท้าที่ทำแค่เฉพาะเท้าของผู้ป่วยนั้น ก็จะยิ่งช่วยลดแรงกระแทกได้

การใช้แผ่นรองรองเท้านี้จะสามารถช่วยอาการปวดให้ทุเลาลงได้ภายใน 3 เดือน แต่ทั้งนี้ยังไม่มีหลักฐานทางการแพทย์ที่สำหรับการใช้แผ่นรองรองเท้านี้ ว่าสามารถจัดการกับอาการปวดได้ในระยะยาว (Journal of orthopaedic & sports physical therapy, april 2008)

   ถ้าวิธีข้างต้นยังไม่สามารถที่จะทำให้อาการปวดส้นเท้าหายไปได้ แพทย์อาจจะแนะนำให้ใช้วิธีดังต่อไปนี้

ใช้ Night Splints

Night Splints  เป็นอุปกรณ์ที่ช่วยให้เท้าของผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งปรกติในเวลานอน และจะทำให้ช่วยขบวนการในการรักษาตัวเองของเส้นเอ็น เป็นไปได้เร็วขึ้น และเมื่อผู้ป่วยตื่นขึ้นในตอนเช้าจะช่วยลดความเจ็บปวดของส้นเท้าลง แต่ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกอึดอัดเวลานอนเมื่อใช้ Night Splints เนื่องจากมีลักษณะที่เทอะทะ

   ควรพิจารณาในการเลือกใช้ Night Splints ว่าผู้ป่วยควรจะมีอาการมามากกว่า 6 เดือนแล้ว สำหรับระยะเวลาในการใส่ก็ประมาณ 1-3 เดือน ชนิดของ Night Splints นี้ยังไม่ปรากฏรายงานว่าอันได้ดีกว่ากัน

   การรักษาอาการด้วยตัวเองยังมีคำแนะนำจาก www.aafp.orgให้ทำตามรูปภาพดังนี้

  จาก bbznet.pukpik.com มีดังนี้

   หากรู้ตัวว่าเริ่มมีการอาการของโรครองช้ำแล้ว ขอให้ท่านลองทำตามท่าตัวอย่างต่างๆนี้ ผู้เขียนได้ทดลองทำมาแล้ว ได้ผลดีจริงๆ จึงเก็บความมาฝาก ต้องขอขอบคุณท่านผู้เผยแพร่ข้อมูลข้างต้นทุกๆท่าน ทุกๆแหล่งข้อมูลด้วยครับ